Ontheffingsformulier particulier Start Check vooraf (voordat u betaalt) of u in aanmerking komt voor een tijdelijke ontheffing. Ook bij een afwijzing betaalt u de administratiekosten. Toon voor een jaarontheffing aan dat u parkeergelegenheid in het gebied heeft. Velden met een * zijn verplicht. Voornaam* Tussenvoegsel Achternaam* BSN nummer* Telefoonnummer* Tweede telefoonnummer Straatnaam* Huisnummer* Huisnummer toevoeging Postcode* Woonplaats* E-mailadres* Let op! Naar dit e-mailadres wordt de ontheffing verstuurd. Zodat deze uitgeprint en zichtbaar geplaatst kan worden voor de handhaving. Gegevens Type ontheffing* Maak een keuze Tijdelijke ontheffing Jaarontheffing Betreft periode * vanaf: t/m: Let op! Hou rekening met 3 werkdagen verwerkingstijd Start jaar* Maak een keuze 2024 2025 Start tijd uren Maak een keuze 0:00 0:30 1:00 1:30 2:00 2:30 3:00 3:30 4:00 4:30 5:00 5:30 6:00 6:30 7:00 7:30 8:00 8:30 9:00 9:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30 20:00 20:30 21:00 21:30 22:00 22:30 23:00 23:30 Eind tijd urenpark Maak een keuze 0:00 0:30 1:00 1:30 2:00 2:30 3:00 3:30 4:00 4:30 5:00 5:30 6:00 6:30 7:00 7:30 8:00 8:30 9:00 9:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30 20:00 20:30 21:00 21:30 22:00 22:30 23:00 23:30 Werklocatie* Omschrijf aard van werkzaamheden* Omschrijf waarom voertuig noodzakelijk is op de werklocatie* Type voertuig* Maak een keuze Personenwagen Bakwagen Bestelbus Vrachtwagen Voertuig met aanhangwagen Kenteken* Word de weg i.v.m. uw werkzaamheden geblokkeerd (dit i.v.m. nooddiensten)* Maak een keuze Ja Nee Gedeeltelijk Heeft u toegang nodig voor een afgesloten gebied Maak een keuze Ja Nee Aanvullende opmerking Upload document let op: maximaal 3 MB Ja, ik verklaar hierbij deze aanvraag volledig en naar waarheid te hebben ingevuld. Het verstrekken van onjuiste gegevens kan leiden tot verlies van het recht op een ontheffing.* Controleer & Bevestig De volgende velden zijn nog niet volledig ingevuld: U heeft uw gegevens nog niet bevestigd. Zie tab "Gegevens".